新不伦瑞克省精神卫生设施中的隐私与束缚问题

新不伦瑞克省精神卫生设施中的隐私与束缚问题

新不伦瑞克省的监察专员于周二发布了一份严厉的报告，揭示了该省在成人精神卫生设施中使用隐私室和身体束缚的现象，指出这些做法反映了社会的集体失责。

这份由玛丽-弗朗斯·佩尔蒂耶（Marie-France Pelletier）撰写的66页报告，标题为《救命！》，是基于2021年2月至2023年10月的调查结果。报告中包括了患者被束缚数小时的悲惨故事，有时甚至是在自己的尿液和粪便中。报告还详细描述了被隔离在隐私室中、无法联系医疗人员的绝望患者的经历。

佩尔蒂耶在报告中表示：“我个人对一些患者所遭受的待遇和生活条件感到忧虑和悲伤。反思我所目睹的一切，我无法找到单一的失责点。”她主要关注的是位于新不伦瑞克北部的雷斯蒂戈什医院（Restigouche Hospital Centre），该院提供专门的心理健康护理。

她指出，省内的两个健康网络——霍里岑（Horizon）和维塔利特（Vitalité）——都对患者使用了束缚，但两者都没有监控这一做法的方式。调查发现，在这两个网络中，工作人员长时间束缚患者的事件频繁发生，并且并不总是在患者档案中记录束缚的使用情况。此外，工作人员也没有记录关于束缚决定的过程。

2019年，当时的省监察专员查尔斯·穆雷（Charles Murray）发现雷斯蒂戈什医院存在严重问题，包括疏忽、虐待和不可接受的待遇。根据穆雷的报告，2023年，法庭批准了一项1700万加元的集体诉讼和解。

在佩尔蒂耶周二发布的报告中，包含了一些在雷斯蒂戈什医院被束缚或放置在隐私室中的患者的故事，报告中更改了他们的名字。

一名名为弗朗辛（Francine）的患者于2021年12月入院，“在没有适当干预的情况下被束缚，长时间躺在污秽中”。

报告指出，雷斯蒂戈什医院的隐私室配备了磨砂窗户和可以从外部控制开关的荧光灯，但没有厕所或水槽。患者被告知要对着摄像头挥手以引起工作人员的注意。然而，报告指出，患者在没有与工作人员联系的手段的情况下被留在不卫生的隐私室中。

亚当（Adam）在2022年8月在雷斯蒂戈什医院的隐私室里待了12天。

“他声称在隐私室被工作人员性侵犯，工作人员在干预时随意用法语交谈，而他并不懂这一语言，”报告中写道。

“视频录像显示，亚当在隐私室内至少尿尿20次，甚至用杯子排便，因为他没有机会使用厕所。”

这一事件已转交给皇家骑警（RCMP），尽管没有提出指控。

报告提到，患者试图通过呼喊、撞击门、用泡沫杯的碎片写“救命”或用水渍在床垫上留下标记来引起工作人员的注意。

佩尔蒂耶的调查是根据11个家庭和患者对雷斯蒂戈什医院中心的12个投诉发起的，并于2023年1月扩大到审查全省所有精神卫生设施的束缚使用情况。她在报告中表示，这些做法是整个系统在“压力下”的集体失责的结果。

“这也是一个社会的失责，在这个社会中，遭受严重精神疾病的人仍然受到污名化、边缘化和误解。”

佩尔蒂耶提出了21项建议，并强调需要更好地收集束缚和隐私室使用的数据。

“如果能有更好的数据公开关于束缚和隐私室使用的情况，那么每个人都能自己判断这些做法是否在改善，”她在周二的新闻发布会上表示。

负责成瘾和心理健康服务的部长罗伯特·麦基（Robert McKee）表示，卫生系统已经改变了运营方式，包括更好的培训、更新的协议以及对束缚使用的密切监控。

维塔利特健康网络的心理健康和成瘾副总裁塞巴斯蒂安·拉加塞（Sébastien Lagacé）称雷斯蒂戈什中心的情况“不可接受”，但没有表示道歉。他表示，健康网络将全面接受佩尔蒂耶的建议。

“对于经历过这些情况的人，我们希望表达我们的全力支持和坚定承诺，带来持久的改变，”他在一份声明中说。